פרטי המשתתף/ת:
    
     
 שם פרטי:
   
 שם משפחה:
   
 תאריך שחרור מצה"ל / סיום שירות   לאומי-   אזרחי   
 האם מעוניין בהסעה?
 
 ת.ז.:
   
 מין:
   
 ת. לידה:
   
 ישוב:
   
 טלפון נייד:
  -  
 דוא"ל:      
     
דגשים והסברים נוספים:  
   
 
6-7.2.19 רביעי חמישי
 
שעות: 17:00-9:00
 
מיקום: קיבוץ נתיב הל"ה: מועדון החברים - בית הל"ה
 
אנו שמחים שנרשמת לסדנת המשתחררים.
בסדנא מס' מקומות מוגבל
אנו מבקשים כי במידה וחל שינוי ואינך מתכוון להגיע לעדכן אותנו טלפונית.
 
ביטול בהחזר מלא: עד לתאריך מ3.2.2019 (יום א)
 
עלות 50 ₪
 
לשאלות נוספות/ ביטול הרשמה:
 
אריאלה ראובני -רכזת חיילים משוחררים: tzeirim@m-yehuda.org.il 02-9958733
רוני עירון- מנהלת מרכז צעירים: 052-7250985/ ronii@m-yehuda.org.il
 
     
   קראתי והבנתי את התנאים
     
     
סדנאות:  
   
   
   סדנת הכנה לאזרחות 
   
 שם בעל הכרטיס:    
      
 מספר כרטיס אשראי:    
 תוקף:   /  
 CVV    
 ת.ז של בעל הכרטיס    
 מספר תשלומים    
   סה"כ לתשלום: 0.00